Senza grassi, senza zucchero e ora senza glutine?

I tuoi clienti stanno andando senza glutine? Questo argomento susciterà sicuramente alcune opinioni forti e la condivisione di storie su come una dieta priva di glutine abbia cambiato la vita di qualcuno. L'obiettivo qui è condividere alcuni dettagli sul glutine, che ha davvero bisogno di tagliarlo dalla propria dieta, e le sfide che accompagnano una dieta priva di glutine.

Il glutine è una proteina presente nel grano, nell'orzo e nella segale (1). L'avena contiene anche complessi proteici simili, ma la loro classificazione è un po 'grigia poiché la maggior parte dell'avena è contaminata in modo incrociato con il glutine quando raggiunge il consumatore a causa dei metodi di raccolta e lavorazione. Sebbene siano disponibili alcuni prodotti a base di avena che hanno evitato la contaminazione incrociata, la vigilanza e un'indagine più approfondita sul prodotto sono fondamentali per coloro che sono sensibili al glutine. Alcune delle parole chiave degli ingredienti più comuni che possono indicare che contengono glutine, oltre a grano, orzo, segale e avena, includono lievito di birra, bulgar, duro, faro, hordeum vulgare, kamut, malto, secale, seitan, semolino, triticale, e triticum vulgare (2-3). Potrebbe anche essere necessario contattare i produttori per vedere se i loro aromi naturali, coloranti, addensanti o emulsionanti contengono glutine (3). Tieni presente che le ricette dei prodotti cambiano, quindi controlla regolarmente le etichette degli ingredienti.

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense non dispone attualmente di una definizione standardizzata per regolamentare l'affermazione "senza glutine" vista comparire sulle etichette dei prodotti sugli scaffali dei negozi, anche su prodotti che non sono mai stati un problema per la presenza di glutine (4 ). La FDA sta anche mettendo in discussione l'affermazione dell'etichetta "senza glutine" e come influisce sulle scelte di acquisto rispetto ad altri prodotti con gli stessi ingredienti ma non etichettati come privi di glutine. Le tue scelte di acquisto personali sono state indotte a pensare che il prodotto etichettato senza glutine sia più sano? Si spera che senza glutine non ci stia portando sulla stessa scelta dei consumatori manipolando percorsi come le etichette senza zucchero, a ridotto contenuto di grassi, ad alto contenuto proteico e ad alto contenuto di fibre.

Chi ha bisogno di evitare il glutine? Per quelli con la malattia autoimmune chiamata celiachia, evitare il glutine è essenziale. Colpendo ovunque tra 1 su 100 e 1 su 500 persone in tutto il mondo, la celiachia comporta l'incapacità di digerire il glutine (1,5). Quando i villi intestinali sono esposti al glutine si infiammano. Se non trattato, questo può causare l'appiatnto dei villi nell'intestino, portando a un cattivo assorbimento dei nutrienti, tra cui ferro, vitamina D e calcio (1,6). Una mancanza di ferro può portare ad anemia e un impatto potenzialmente negativo sul funzionamento fisico e mentale, mentre i bassi livelli di calcio e vitamina D possono portare all'osteoporosi e alla cattiva salute delle ossa (6-7). L'unico tratnto efficace per la celiachia è seguire una dieta priva di glutine per tutta la vita.

Una sfida al glutine più controversa è la sensibilità al glutine o l'intolleranza al glutine. Finora non c'è stato un accordo definitivo sul fatto che si tratti di una condizione medica o meno. I sintomi dell'intolleranza al glutine e della celiachia sono pressoché identici. Per non discutere con gli esperti medici sul suo stato di salute, coloro che ricevono risultati negativi al test di screening della celiachia trovano in genere che una dieta priva di glutine aiuta ad alleviare i loro sintomi.

“Molti consumatori seguono una dieta priva di glutine sia che siano o meno allergici al glutine. Da un punto di vista nutrizionale, non c'è motivo per non mangiare glutine se non sei "sensibile al glutine o allergico". Consiglio a tutti i miei clienti di fare il test se hanno problemi gastrointestinali prima di seguire una dieta specifica ". Courtney Walberg, RD, 150store-CPT

Fortunante per la maggior parte di noi non esiste una ragione medica seria per limitare il glutine dalla nostra dieta. Rimuovere gli alimenti contenenti glutine può essere una sfida per la praticità e, come con la maggior parte dei programmi dietetici restrittivi, c'è un alto tasso di fallimento. Molti degli alimenti confezionati e trasformati su cui facciamo affidamento contengono glutine. Se vai senza glutine, concentrati sulla sostituzione di questi cibi pronti ricchi di carboidrati con alternative prive di glutine contenenti riso, farina di mais, patate, noci e, naturalmente, frutta e verdura (6). Molte persone senza celiachia si sentono meglio rimuovendo gli alimenti troppo elaborati, contenenti glutine o meno, dalla loro dieta. Per i celiaci, lavorare con un dietista registrato è essenziale per assicurarsi che ricevano i nutrienti di cui hanno bisogno e identificare potenziali fonti di glutine, comprese quelle presenti in alcuni integratori alimentari e farmaci.

Fonti

1. Insel P., Ross D., McMahon K., et al. Nutrizione. 4a ed. Sudbury, MA: Jones e Bartlett; 2011.
2. Case, S. Dieta senza glutine: una guida completa alle risorse, edizione ampliata. Case Nutrition Consulting; 2006.
3. Anderson, J. Quali termini significano "glutine" sulle etichette degli alimenti? Guida di About.com. 23/10/2011 http://celiacdisease.about.com/od/copingwiththediet/a/Gluten-On-Food-Labels.htm.
4. Riunione pubblica: etichettatura degli alimenti senza glutine. N.p., 19 agosto 2005. Web. 23 giugno 2013. http://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/Allergens/ucm107204.htm.
5. Keihanian, S. Burke, K., Levey, J. Sports integratori alimentari: panoramica ed effetto sull'atleta sensibile al glutine. Giornale dell'American Medical Athletic Association. 2010; 23 (3) 10-12.
6. Mancini, L., Trojian, T., Manicni, A. Celiachia e l'atleta. Rapporti attuali sulla medicina dello sport, 2011; 10 (2) 105-9.
7. Clark, M. 150store Essentials of Personal Fitness Training 4^th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2012.