QUESTI Sindrome della banda IT

Idee sbagliate sulla banda IT

Kyle Stull
Kyle Stull
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Se dovessi fare una ricerca Problemi di banda IT ogni giorno per il prossimo anno, ci sono buone probabilità che accumulerai oltre 365 articoli diversi su cause, approcci al tratnto e soluzioni rapide. Molti di questi articoli spiegherebbero come funziona la banda IT sfrega sul condilo femorale laterale, creando attrito e dolore (Lavine, 2010). Molti altri articoli sostengono che non si tratta di attrito e infiammazione, ma della compressione di un cuscinetto adiposo alnte innervato sull'aspetto laterale del ginocchio (Fairclough et al., 2006). Tali suggerimenti non sono errati, infatti, c'è una buona possibilità che qualcosa sia compresso e qualcosa sia irritato. Tuttavia, è importante professionisti del fitness ricordati che i criminali raramente gridano. In altre parole, il dolore è il sintomo, non la causa. Lascia che il professionista adeguante autorizzato tratti il ​​sintomo e tu cerchi la causa.

Cosa c'è di sbagliato nella mia banda IT?

Molti articoli che scrivo iniziano discutendo prima di anatomia o di qualche eziologia di una condizione. Tuttavia, questo sarà diverso perché voglio saltare diretnte a ciò che non va in tutte le bande IT. Non c'è niente di sbagliato nella banda IT: non è corta, non è stretta e non è la rovina della tua esistenza. In effetti, la tua banda IT sta facendo quello che gli hai insegnato a fare attraverso la tua storia del movimento. I due passaggi più importanti quando si tratta di "Fixin" la tua banda IT deve:

  1. Smettila di dire che è stretto
  2. Smetti di leggere articoli che iniziano dicendo 'Qualunque cosa tu faccia, non far rotolare la tua banda IT fino a quando non leggi questo!'

Se accettiamo questi termini, puoi continuare a leggere.

Qual è la banda IT?

La fascia ileotibiale (IT) è un ispessimento dell'aspetto laterale della fascia sulla coscia noto come fascia lata (aka latae). Non siamo nati con una fascia laterale spessa; si addensa nel tempo in base al nostro movimento. Anatomicamente, la fascia lata incapsula l'intera parte superiore della gamba e si estende fino alla parte inferiore della gamba. La fascia si attacca all'anca e scende e avvolge il femore su tutta la muscolatura (quadricipiti, muscoli posteriori della coscia e adduttori) che alla fine si fondono nella parte inferiore della gamba e si attaccano alla tibia e al perone. All'estremità prossimale e anteriormente, il tensore della fascia lata (TFL) si attacca alla cresta iliaca e si fonde con la fascia lata vicino al grande trocantere. Allo stesso modo, all'estremità prossimale ma posteriormente, il gluteo massimo si attacca alla cresta iliaca, all'osso sacro e ad altre aree prima di spostarsi verso il basso ad angolo con alcune fibre che si attaccano al femore e altre che continuano a fondersi anche nella fascia lata.

Durante il normale sviluppo umano, il TFL e il grande gluteo si contraggono per aiutare a stabilizzare il bacino sopra il femore durante la scansione, la deambulazione e in esecuzione. Quando questi muscoli si contraggono, generano forza attraverso la fascia lata, specialmente quando si cammina e in esecuzione. As the body weight comes slamming down on one foot, the muscles of the hips must contract forcefully to stabilize the pelvis. Early in the 19th century, orthopedic surgeon, Henry Davis, proposed that when soft tissue was placed under even a moderate load, it would begin to remodel. Fitness professionals are taught how Davis’s Law applies to the healing of tissue as it will heal along the lines of mechanical stress (Clark, Lucett, & Sutton, 2018; DeCarlo, DeRosa, & Ellenbecker, 2009). However, one of the most published and cited authors on the subject of skeletal biology, Harold Frost, MD, expanded on Davis’s Law to note not only does soft tissue remold after injury, but it also displays a thickening effect when sufficiently stressed, much like bone remodels after being deformed by loading (Frost, 1972). Therefore, over the course of many months and years, humans emerge with this thickened lateral fascia lata, which extends from the ilium to the tibia that we call the IT band. It is important to recognize that the IT band lies directly over the vastus lateralis, and in most cases, the IT band can identify the center of the lateral quadriceps muscle.

La tua cronologia dei movimenti è il problema!

Quando si tratta di una banda IT che causa dolore o altri problemi, non dobbiamo guardare oltre lo specchio per sapere perché. Poiché questo pezzo di tessuto si sviluppa solo in uno spessore notevole perché siamo bipedi, salvo un infortunio che richiede di essere tagliato o altrimenti sostenere un trauma, i nostri schemi di movimento nel tempo determinano la salute della banda IT. Sosterrò con sicurezza che se qualcuno si muove per la maggior parte della giornata, si siede raramente e usa il proprio corpo lavorando, sollevando e facendo altre cose paragonabili al lavoro manuale da leggero a moderato; allora ci sarebbero molti meno casi di sindrome della banda IT. Tuttavia, la maggior parte di noi non è in grado di farlo abbastanza da mantenere alcuni muscoli (come i glutei) abbastanza forti e potenti da mantenere una postura neutra e un corretto allineamento articolare.

Come diventa disfunzionale?

La mia esperienza mi ha dimostrato che una delle cause principali dei problemi alla fascia IT è la postura che porta a squilibri nell'anca. Il primo segno sulle anche può essere una pelvi ruotata anteriormente (cioè inclinazione pelvica anteriore o APT). L'APT è comune in coloro che stanno seduti per molte ore al giorno. Quando si è seduti, il TFL diventerà incollato corto. Ricorda, il TFL crea tensione nella fascia lata, quindi, se è meccanicamente corto (ciò che molti chiamerebbero teso), quando qualcuno si alza da quella posizione seduta tirerà sia il bacino che l'aspetto laterale della fascia lata (aka la banda IT). Spesso il solo stare in piedi non è sufficiente a causare dolore, tuttavia, non appena la persona inizia a camminare, correre, fare affondi, saltare o molte altre cose comuni in un allenamento, il TFL corto applica sempre più tensione alla banda IT.

Durante APT, non solo il TFL è corto, ma i glutei sono allungati. I muscoli allungati spesso non sono in grado di produrre la forza necessaria per mantenere la loro fine del patto per quanto riguarda la stabilizzazione e la postura rispetto alle loro controparti corte. I glutei sono posizionati per resistere al TFL, bilanciando così il bacino e riducendo lo strattone anteriore sulla fascia IT. In una relazione perfetta, il TFL e i glutei lavorerebbero insieme per mantenere una posizione sana della banda IT. Tuttavia, quando il TFL prende il sopravvento, aumenta la tensione nella banda IT, che è spesso avvertita come tensione che porta all'attrito tra la banda IT e una parte ossea del femore.

Una seconda disfunzione correlata che può causare fastidio alla banda IT è un vasto laterale iperattivo. Ricorda che la banda IT si trova diretnte sul vasto laterale. Poiché il vasto laterale è il più grande e potente dei quadricipiti, in molti individui può diventare dominante sui glutei. Dato il tipo di fibra e la posizione del muscolo, non ci vuole molto prima che inizi a ipertrofizzarsi, premendo nella banda IT dall'interno. Mentre l'ipertrofia continua, la banda IT inizierà a essere spinta in un tratto. Il risultato è, ancora una volta, una sensazione di tensione ed eventuale attrito tra la banda IT e una parte ossea del femore. Come nota a margine, se un cliente dimostra l'APT discusso qui in precedenza, assumere il vasto laterale potrebbe anche essere un muscolo iperattivo perché qualcosa sta aiutando i glutei a muovere il corpo su e giù e spingersi in avanti.

E adesso?

La prima cosa da realizzare, come cito compagni Istruttore di Facoltà 150store, Rick Richey "i sennti non sono fatti". Solo perché qualcosa si sente stretto non significa che sia corto e stretto. In effetti, è più comune per i muscoli che sono lunghi sentire in questo modo (ad esempio, muscoli posteriori della coscia, parte superiore della schiena e collo). Dobbiamo usare il movimento come nostra guida a ciò che è stretto o no. Inizia eseguendo la valutazione dell'overhead squat.

Innanzitutto, se il tuo cliente ha problemi con la banda IT, indirizzalo al

individuo adeguante autorizzato per il tratnto.

Dalla vista laterale, se il TFL è corto e iperattivo ei glutei sono poco attivi, il bacino si inclinerà in avanti mentre si accovacciano. Sarei negligente se non dicessi che è anche comune per un cliente con problemi alla banda IT mostrare l'appiatnto del piede e il ginocchio valgo durante lo squat poiché il TFL può produrre la rotazione femorale interna mentre il vasto laterale può contribuire al ginocchio valgo. quindi, il programma di esercizi correttivi seguire è ancora appropriato.

150store CEx Continuum

Inibizione - Roll

  1. TFL
  2. Vastus lateralis (cioè banda IT): usa la banda IT come punto di riferimento per far rotolare la schiuma sul vasto laterale. ** Importante ** Quando gli altri dicono di NON tirare la banda IT, stanno fraintendendo l'obiettivo. La banda IT è un tessuto non contrattile, il che significa che non si accorcia o si allunga. Non lo stiamo rotolando con l'intenzione di aumentare la lunghezza, ma di ridurre l'iperattività del vasto laterale sottostante.

Allunga: allungamento statico

  1. TFL: l'inclinazione pelvica posteriore durante questo allungamento è fondamentale. Chiedi al cliente di piegare la schiena e di provare a tirare la parte anteriore del bacino verso le costole.
  2. Vastus lateralis: Quad stretch

AttivareRafforzamento isolato

  1. Gluteo massimo: ponte. Tieni presente che i glutei sono forti, quindi sentiti libero di aggiungere peso a questo esercizio.
  2. Nucleo intrinseco: i muscoli centrali aiutano con la stabilizzazione della colonna vertebrale e pelvica, i glutei con la stabilizzazione del bacino. Suggerisco di iniziare con un sollevamento di braccio / gamba opposto (cioè Birddog) per enfatizzare l'estensione dell'anca attorno a un bacino stabile.

Integrare Modello total body

  1. Deadlift: includere un esercizio che funziona attraverso l'anca, enfatizzando i glutei è un'ottima idea. Non pesante, qualcosa che l'individuo può eseguire 12-15 ripetizioni con una forma ideale.
  2. Affondo inverso per bilanciare: fai un passo indietro per una breve distanza, lavorando per mantenere la maggior parte del peso corporeo centrato sul piede anteriore e usa la gamba posteriore come cavalletto per enfatizzare i glutei.

Conclusionee

La sindrome / fastidio della banda IT è una condizione comune che fa soffrire molte persone. In molti casi, si tratta di persone che stanno appena diventando attive e stanno cercando di cambiare la loro vita con l'aiuto di un programma di fitness. Non c'è niente di più scoraggiante della sofferenza di qualcuno sindrome subito dopo l'inizio. Lo scopo della banda IT è trasmettere la forza dai glutei e dal TFL lungo la coscia laterale alla parte inferiore della gamba, fornendo così supporto. La sindrome della banda IT è una lesione da uso eccessivo che deriva da schemi di movimento scadenti e tensione eccessiva su una struttura di supporto. Non è possibile trarre conclusioni sulla banda IT fino a quando non è stata eseguita una valutazione. Una volta identificate le compensazioni, seguire il processo CEx della 150store per aiutare a stabilire l'equilibrio e un movimento migliore.

Riferimenti

Clark, M. A., Lucett, S. C., & Sutton, B. G. (Eds.). (2018). Elementi essenziali 150store del personal fitness training (6a ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning.

Clark, M. A., Lucett, S. C., & Sutton, B. G. (Eds.). (2014). Elementi essenziali della 150store per l'allenamento con esercizi correttivi. Burlington, MA: Jones & Barlett Learning.

DeCarlo, M., DeRosa, C., & Ellenbecker, T. (2009). Progressioni funzionali efficaci nella riabilitazione sportiva. Champaign, IL: Human Kinetics Publishing.

Fairclough, J., Hayashi, K., Toumi, H., Lyons, K., Bydder, G., Phillips, N., ... Benjamin, M. (2006). L'anatomia funzionale della banda ileotibiale durante la flessione e l'estensione del ginocchio: implicazioni per la comprensione della sindrome della banda ileotibiale. Journal of Anatomy, 208(3), 309-316. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-7580.2006.00531.x

Frost, H. M. (1972). La fisiologia del tessuto cartilagineo, fibroso e osseo. Springfield, IL: C.C. Thomas.

Lavine, R. (2010). Sindrome da attrito della banda iotibiale. Revisione corrente in medicina muscoloscheletrica, 3(1-4), 18-22. http://dx.doi.org/10.1007/s12178-010-9061-8

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L'autore

Kyle Stull

Manager 150store.it

Kyle Stull, DHSc, MS, LMT, 150store-CPT, QUESTI, PES, Istruttore Master 150store, è un istruttore di facoltà per 150store. Kyle è anche professore a contratto per la Concordia University di Chicago.

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