Il dilemma del lanciatore: se hai un problema al gomito, hai un problema al corpo.

La storia della Major League Baseball risale al 1974. Non è stata creata da un gioco decisivo per le World Series o da un evento da record. La storia è stata fatta fuori dal campo quando Tommy John, l'allora lanciatore mancino dei Los Angeles Dodgers, divenne la prima persona ad essere sottoposta a un intervento di ricostruzione del legamento collaterale ulnare (UCL) dal chirurgo ortopedico Frank Jobe. Questo intervento alla fine divenne noto come Tommy John Surgery o T.J. come viene chiamato negli ambienti sportivi.

Questo articolo non riguarda l'intervento in sé, ma piuttosto l'effetto di ampliamento della carriera che ha avuto sulla carriera di Tommy John e il respiro competitivo che ha dato ai giocatori di baseball e ai lanciatori. Da un punto di vista meccanico, Tommy ha dovuto cambiare la sua meccanica di lancio, non solo per scopi di riabilitazione, ma anche per alleviare lo stress sul suo braccio di lancio, permettendogli di continuare la sua carriera con la stagione 1976 e oltre (fino al 1989!).

La ricerca è inconcludente rispetto a qualsiasi fattore che contribuisca allo stress e alle eventuali lesioni e strappi dell'UCL. I fattori variano a seconda dei punti di vista, inclusi i diversi angoli con la meccanica del lancio, il conteggio del passo, il lancio inning, il tipo di passo, la velocità del passo e il riposo tra le uscite. Alla lista dei fattori si possono aggiungere anche la resistenza della cuffia dei rotatori e la resistenza posturale.

Qui esploreremo la gamma di esigenze di movimento, forza e condizionamento del lanciatore di baseball. Dall'aspetto biomeccanico del movimento di lancio mostra la gamma di esigenze di movimento rispetto al braccio di lancio:

ER: rotazione esterna, IR: rotazione interna

Sebbene non sia necessario superare le norme, è importante determinare qualsiasi mancanza di mobilità o carenze comparabili nelle rispettive articolazioni.

Creare il piano di cura ideale per spalle e gomiti per un atleta che lancia significa innanzitutto iniziare con una valutazione completa del movimento. Questo può iniziare con una singola valutazione come l'Overhead Squat Assessment (OHSA). Questa valutazione a volte può essere ingannevole con la semplicità dell'applicazione per un lanciatore. Tuttavia, se vengono identificate le compensazioni, le carenze nelle articolazioni precedennte elencate possono essere affrontate e integrate come minimo in una strategia di esercizio correttivo.

Ad esempio, l'OHSA ha identificato le seguenti compensazioni per un lanciatore destro:

• Piedi
  • Piede sinistro - Risulta
• Ginocchia
  • Valgo - Entrambe le ginocchia
• CompDi menoo lombo-pelvico dell'anca
  • Arcata lombare eccessiva
  • Inclinazione in avanti eccessiva
• Le sptuttie
  • Entrambe le braccia cadono in avanti

Una o tutte le compensazioni combinate possono avere un effetto sulla meccanica del lancio e con i seguenti motivi

• La meccanica del piede, del ginocchio e dell'anca opposti è necessaria per il piombo, il piede che atterra mentre il lanciatore si dirige verso casa base.
• L'arco lombare e l'inclinazione in avanti riflettono una mancanza di forza nei fianchi e nella colonna vertebrale necessaria per una postura ideale per mantenere testa, collo e spalle in posizione.
• Le braccia che cadono in avanti possono riflettere una mancanza di flessione delle spalle necessaria per mantenere un angolo del braccio efficiente mentre il lanciatore lancia all'interno della zona dello strike.

Un guasto in una qualsiasi di queste articolazioni avrà un'influenza su tutte le altre articolazioni coinvolte nel movimento di lancio.

Prendendo gli stessi risultati OHSA a Esercizio correttivo programma o "Self Care" può avere la seguente strategia:

• Inibizione: Roll
  • Peroneal sinistro
  • Adduttori
  • Lats
• Tuttiunga: allungamento statico
  • Vitello in piedi
  • Adduttore in piedi
  • TRX Lat Stretch
• Attiva: rafperza
  • Polpaccio mediale
  • Ball Bridge
  • Scaption a 4 punti
• Integrsiamo:
  • Camminata laterale del tubo
  • Affondo in avanti alternato a Balance e Overhead Press

Il successivo piano di condizionamento del baseball può essere portato avanti con il controllo visualizzato e una migliore efficienza del movimento con una rivalutazione dell'OHSA o qualsiasi altra valutazione appropriata per il lancio. Altre valutazioni possono includere, ma non sono limitate a, quanto segue:

• Dinamico
  • OHSA
  • OHSA con tacchi rialzati
  • Flessione della spalla
  • Spalla ER
  • Spalla IR
  • Rotazione del tronco

• Goniometricooo
  • Dorsi-flessione della caviglia
  • Hip ER
  • IR dell'anca
  • Estensione dell'anca
  • Flessione della spalla
  • Spalla ER
  • Spalla IR
  • Adduzione della spalla

Una volta Esercizio correttivo non è la preoccupazione principale che l'atleta possa progredire verso un piano di condizionamento basato sulla stabilizzazione. Per esempio:

• Roperlo di schiuma
  • Vitelli
  • Piriformis
• Stretch statico (30 sec. Hold)
  • Vitello in piedi
  • Stretching del piriforme
  • Anni di allungamento
• Nucleo
  • Ponte del pavimento con marzo
  • Scaption a 4 punti
• Equilibrio
  • RDL a gamba singola
• Rmangiaretivo
  • Squat con salto laterale con stabilizzazione
• Allenomento di resistenza
  • Accovacciarsi per premere dall'alto
  • Single Arm Dumbbell (DB) Press on Ball
  • Affondo multiplanare con DB Reach
  • Righe DB alternate a palla prona
  • Cobra in piedi
  • Prolunghe tricipiti con tubo
• Calmai
  • Roll
    • Lats
    • TFL
    • Quad
  • Allungare statico
    • Stretching del flessore dell'anca in ginocchio con portata sopra la testa

Il programma specifico del lanciatore di baseball è multiforme soprattutto quando si tratta delle loro diverse esigenze. Queste esigenze includono flessibilità e gamma di movimento ottimale, equilibrio, stabilizzazione per l'impatto, forza e potenza per la velocità di consegna, coordinazione, tempismo e resistenza posturale per innings multipli.

La stagione del baseball può durare anche cinque mesi o durare tutto l'anno. Il mantenimento di tutte le risorse fisiche per lo sport richiede un monitoraggio e una valutazione costanti di tutte le articolazioni. Più frequenti sono le valutazioni, maggiore è la probabilità di impedire lo sviluppo di compensazioni o, per lo meno, il mantenimento della simmetria muscolare.

Tommy John è stato in grado di continuare a giocare a baseball dopo quello che in precedenza era considerato un infortunio alla fine della carriera. Con la riabilitazione post-operatoria e un lancio modificato è stato in grado di compensare lo stress che ha contribuito al suo infortunio all'UCL. L'intervento è sicuramente possibile con alcuni fattori chiave:

1. Allenare tecniche di lancio appropriate
2. Gestire il riposo e il recupero
3. Presentare un piano di condizionamento che consideri sia le esigenze dell'individuo che le esigenze dello sport.

Riferimenti:

(2014). Elementi essenziali della 150store per l'allenamento con esercizi correttivi (1st ed Rev.). Burlington, MA: Jones & Barlett Learning.

(2018). Elementi essenziali 150store del personal fitness training (6a ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning.

(2019). Elementi essenziali 150store dell'allenamento delle prestazioni sportive (2a ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning.