Gomito del golfista contro gomito del tennista

introduzione

Quando le persone pensano agli infortuni legati allo sport, molti degli infortuni sono associati al calcio, al baseball e al basket e di solito alle regioni della caviglia, del ginocchio, della schiena o della spalla. Tuttavia, a causa della loro popolarità professionale e ricreativa, con la partecipazione che copre tutte le età e abilità, molte persone sviluppano lesioni durante gli sport senza contatto del golf e del tennis. Due lesioni comuni osservate in questi sport non sono nemmeno associati al ginocchio o alla spalla, ma al gomito. Queste lesioni sono genericamente chiamate gomito del golfista e gomito del tennista, ma sono clinicamente note rispettivamente come epicondilite mediale e laterale. Scopri come le strategie di esercizio correttivo possono aiutare i giocatori a recuperare ed evitare il temuto giocatore di golf e il gomito del tennista.

La differenza tra il gomito del golfista e il gomito del tennista

Sia l'epicondilite mediale che quella laterale sono considerate lesioni da uso eccessivo in cui i tendini del flessore del polso e dei muscoli estensori si infiammano a causa di un carico anormale. L'epicondilite mediale (gomito del giocatore di golf) è caratterizzata da dolore nella porzione mediale del gomito, mentre l'epicondilite laterale (gomito del tennista), il disturbo più diffuso, è caratterizzata da dolore alla parte laterale del gomito. L'aumento dello stress su questi tendini è probabilmente il risultato di squilibri muscolari del gomito e del polso. Questi squilibri possono presentarsi come deficit del ROM in estensione, pronazione e supinazione del gomito o flessione ed estensione del polso.

Strategie di valutazione ed esercizio correttivo

Le valutazioni della gamma di movimento sia del gomito che del polso possono aiutare a determinare se esistono deficit che potrebbero potenzialmente portare al gomito del golfista, al gomito del tennista o a entrambe le condizioni simultaneamente, nonché aiutare a determinare la strategia di esercizio correttivo più appropriata. Ad esempio, se si osservano limitazioni nella flessione o estensione del gomito, valutazioni successive di questi movimenti con la spalla flessa ed estesa aiuteranno a determinare quali muscoli stanno causando il deficit. Se la spalla è flessa e l'estensione del gomito è limitata, il brachiale è il muscolo principale che potrebbe dover essere affrontato (Figura 1). Se l'estensione del gomito è limitata solo all'estensione della spalla, è coinvolta la testa lunga del bicipite (Figura 2). La flessione e l'estensione del polso dovrebbero essere eseguite in modo simile con il gomito flesso ed esteso. Se si osservano limitazioni nella flessione del polso (Figura 3) o nell'estensione (Figura 4) con il gomito esteso, ciò suggerisce che i flessori o gli estensori comuni del polso limitano il movimento. Se il movimento è limitato con il gomito flesso, ciò suggerisce che l'articolazione del polso è compromessa. Potrebbe essere necessario un esame completo dell'articolazione da parte di un fisioterapista, un preparatore atletico certificato o un medico.

Figura 1	figura 2	Figura 3	Figura 4

Passaggio 1: inibisci

Dopo la valutazione è possibile implementare tecniche per inibire e allungare i flessori e gli estensori del gomito e del polso. Le tecniche inibitorie possono essere facilmente applicate facendo in modo che l'individuo eserciti una pressione sulle regioni di tensione e sensibilità sul braccio e sull'avambraccio. Mantieni la pressione per 30 secondi.

Passaggio 2: allungare

A combination of movements that extend the shoulder and elbow are most effective for lengthening the long head of the biceps (Figure 5). Similarly, combined movements of elbow extension and wrist flexion (Figure 6) or extension (Figure 7) are most effective for lengthening forearm musculature. These techniques should follow lengthening guidelines for 2-3 repetitions for 30 seconds to facilitate a change in length over a few weeks.

Figura 5	Figura 6	Figura 7

Passaggio 3: attiva

Gli esercizi di attivazione per isolare i flessori e gli estensori del gomito nonché i flessori e gli estensori del polso dovrebbero seguire gli interventi di inibizione / allungamento selezionati. Esercizi efficaci per isolare sia la testa lunga e corta del tricipite (Figura 8) sia la testa lunga e corta del bicipite (Figura 9) sono esempi di come l'esercizio di rafforzamento tradizionale applicato nella progressione appropriata possa ottenere risultati ottimali. Simili esercizi di isolamento dovrebbero essere eseguiti per i flessori e gli estensori del polso.

Figura 8	Figura 9

Passaggio 4: integrazione

Gli esercizi di integrazione per il polso e il gomito possono includere quasi tutti gli esercizi attualmente implementati che richiedono la presa con la mano mentre si eseguono movimenti combinati della catena cinetica. Gli interventi più efficaci si baseranno probabilmente su principi neurali che accoppiano la flessione del polso e del gomito con la flessione della spalla e l'estensione del polso con l'estensione del gomito e l'estensione della spalla. Questi movimenti possono essere incorporati nell'allenamento completo durante l'esercizio come un pulldown lat in piedi (meccanismo flessore) (Figura 10) o un'estensione del tricipite con palla prona con cobra (meccanismo estensore) (Figura 11).

Figura 10	Figura 11

Sommario

Con la popolarità del tennis e del golf arriva il rischio di lesioni. In entrambi gli sport, la regione del gomito subisce una grande quantità di stress e possono verificarsi comunemente lesioni da uso eccessivo. Queste lesioni, tuttavia, possono essere ridotte applicando le corrette tecniche di allungamento e rafforzamento in modo che l'articolazione del gomito e i tessuti associati possano sopportare le sollecitazioni che derivano da entrambi questi sport. Per ulteriori tecniche di esercizi correttivi per il gomito e il polso, nonché per il resto del corpo, fare riferimento a Specialista in esercizi correttivi (CES) della 150store corso per saperne di più.