AFib: cosa dovresti sapere quando il cuore salta un battito

Aumentare moderante la frequenza cardiaca di un cliente durante l'attività fisica è un obiettivo della maggior parte dei programmi di esercizio, ma cosa succede quando un cliente ha AFib? Ecco alcune informazioni su ciò che dovresti sapere.

Che cos'è la fibrillazione atriale o AFib?

La fibrillazione atriale (AFib) è il tipo più comune di aritmia (battito cardiaco irregolare). È causato da un'accensione anormale di elettricità impulsi nel cuore, che fa vibrare (o fibrillare) gli atri (le camere superiori del cuore).

I sintomi comuni di AFib includono:

• Stanchezza e debolezza generali
• Battito cardiaco accelerato e irregolare
• Svolazzando o "martellando" nel petto
• Vertigini
• Fiato corto
• Ansia
• Debolezza o confusione
• Stanchezza durante l'allenamento
• Sudorazione
• Dolore o pressione al petto

Statistiche

• 7–6,1 milioni di persone negli Stati Uniti hanno AFib
• Il 2% delle persone di età inferiore ai 65 anni ha AFib, mentre il 9% delle persone di età pari o superiore a 65 anni ha AFib
• Gli afroamericani hanno meno probabilità di quelli di origine europea di avere AFib
• Più donne che uomini soffrono di AFib

I fattori di rischio per AFib includono:

• L'età avanzata
• Ipertensione
• Colesterolo alto
• Obesità
• Diabete
• Apnea notturna
• Insufficienza cardiaca
• Cardiopatia ischemica
• Ipertiroidismo
• Malattia renale cronica
• Uso intenso di alcol
• Ingrandimento delle camere sul lato sinistro del cuore

Il tratnto per la fibrillazione atriale può includere:

• Farmaci per controllare il ritmo e la frequenza cardiaca
• Farmaco fluidificante per prevenire la formazione di coaguli di sangue e ridurre il rischio di ictus
• Farmaci per gestire i fattori di rischio come ipertensione, diabete, colesterolo alto e malattie della tiroide
• Chirurgia
• Cambiamenti nello stile di vita sano, tra cui: esercizio fisico, dieta, modifica dello stress, ottimizzazione del sonno, smettere di fumare e ridurre il consumo di alcol e caffeina

Farmaci AFib di cui dovresti essere a conoscenza:

• Anticoagulanti (ad esempio, Xarelto e Warfarin): prevengono la formazione di coaguli di sangue per ridurre il rischio di ictus e attacchi di cuore
• Beta bloccanti (p. Es., Atenololo e metoprololo e bloccanti dei canali del calcio come verapamil e diltiazem): rallentano la frequenza cardiaca per abbassare il numero di volte in cui i ventricoli si contraggono ogni minuto, dando loro abbastanza tempo per riempirsi di sangue prima di pomparlo al tuo corpo
• Glicosidi cardiaci e farmaci antiaritmici (ad esempio, digossina e amiodarone): controllano il ritmo cardiaco per aiutare atri e ventricoli a lavorare insieme per pompare meglio il sangue

Procedure chirurgiche per AFib:

• Procedura del labirinto di Cox (ablazione chirurgica) - Intervento al cuore in cui piccoli tagli creano un "labirinto" pianificato di tessuto cicatriziale. Il labirinto guida i segnali elettrici, ripristinando un battito cardiaco regolare.
• Procedura mini labirinto Intervento chirurgico che utilizza una minuscola telecamera e piccoli tagli per creare un labirinto di tessuto cicatriziale su un cuore che batte. Il labirinto guida i segnali elettrici e ripristina un battito cardiaco regolare.

Modifiche allo stile di vita sano per gestire i fattori di rischio di AFib

Come un allenatore personale puoi essere un attore importante nell'aiutare a guidare i tuoi clienti con AFib attraverso l'esercizio fisico, la dieta e l'allenamento della salute.

Assicurati che il tuo cliente sia autorizzato dal suo cardiologo, che potrebbe suggerire prima un programma di riabilitazione cardiaca. Se il tuo cliente è autorizzato, dovresti anche essere consapevole di segnali di allarme come dolore al petto, vertigini, sudorazione, mancanza di respiro, ansia, affaticamento e palpitazioni cardiache. Tieni presente che alcuni farmaci, come i beta bloccanti, mantengono bassa la frequenza cardiaca e i farmaci, come gli anticoagulanti, possono causare complicazioni emorragiche.

Sviluppa gradualmente

Saltare in un programma di esercizi troppo velocemente, esercitarsi con un'intensità troppo elevata o per lunghi periodi potrebbe causare o esacerbare i sintomi della fibrillazione atriale. Inizia lennte con 5-10 minuti al giorno di camminata e aumenta gradualmente l'intensità e la durata.

Buoni esercizi per AFib

Inizia con una camminata a basso impatto per circa 10 minuti per consentire al cuore di adattarsi all'attività. Assicurati che i tuoi clienti siano idratati e nutriti prima di iniziare un allenamento. Esercizi come il power walking, il jogging o l'escursionismo sono un ottimo modo per rimettersi in forma senza sovraccaricare il cuore. Andare in sella a una cyclette o utilizzare una macchina ellittica o un tapis roulant sono anche allenamenti sicuri per le persone con AFib.

Sollevare pesi leggeri è una buona strategia per migliorare la resistenza muscolare, l'ipertrofia e la forza senza affaticare il cuore. L'allenamento con i pesi è essenziale per la gestione del diabete e per la perdita di peso.

Esercizi da evitare con AFib

Evita le attività con un rischio maggiore di causare lesioni, come attività ad alto impatto (ad es., Sci o ciclismo all'aperto). Queste attività possono stressare troppo il cuore e, come accennato in precedenza, se il tuo cliente assume farmaci fluidificanti del sangue potrebbe sanguinare più pesannte se ferito.

Dieta e AFib

Secondo la Mayo Clinic, mirare a seguire una dieta salutare per il cuore, Compreso:

• Frutta
• Verdure
• Cereali integrali
• Latticini a basso contenuto di grassi o senza grassi
• Proteine ​​come carni magre, noci, semi e fagioli
• Alimenti a basso contenuto di sale, zuccheri aggiunti, grassi saturi e grassi trans

I diabetici dovranno controllare e monitorare i livelli di zucchero nel sangue. Sarebbe prudente consigliare ai tuoi clienti con diabete di avere uno spuntino disponibile nel caso in cui il loro livello di zucchero nel sangue si abbassi troppo durante l'allenamento.

Dovresti anche essere consapevole che mentre le verdure a foglia verde scuro sono considerate salutari, alcuni clienti con A-Fib che stanno assumendo anticoagulanti, devono evitare grandi quantità di verdure a foglia verde poiché queste verdure sono ad alto contenuto di vitamina K e possono interferire con gli effetti di questi farmaci.

Altri fattori legati allo stile di vita

• Garantire un recupero adeguato tra le sessioni di esercizio
• Gestisci lo stress
• Obiettivo per 7-9 ore di sonno ristoratore
• Limita il consumo di alcol
• Smettere di fumare
• Evita la caffeina

Punti chiave

• La fibrillazione atriale è un tipo comune di aritmia causata da un'attivazione anormale di impulsi elettrici negli atri
• In qualità di personal trainer, dovresti essere consapevole dei segni, sintomi e fattori di rischio della fibrillazione atriale
• Dovresti anche essere a conoscenza della storia clinica del tuo cliente e dei farmaci che sta assumendo in quanto questi possono influenzare le raccomandazioni sull'esercizio fisico, l'alimentazione e lo stile di vita
• Fattori legati allo stile di vita, tra cui: esercizio fisico, dieta, gestione dello stress, ottimizzazione del sonno, smettere di fumare e ridurre il consumo di alcol e caffeina possono tutti aiutare a gestire e ridurre le complicanze della fibrillazione atriale
• Assicurati di ottenere l'autorizzazione del medico di un cliente prima di iniziare un programma di esercizi

Riferimenti e risorse

Ganz, L. I. (2015). Epidemiologia e fattori di rischio per la fibrillazione atriale. Versione UpToDate, 19.

January, C. T., Wann, L. S., Alpert, J. S., Calkins, H., Cigarroa, J. E., Conti, J. B., ... & Sacco, R. L. (2014). 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Giornale dell'American College of Cardiology, 64(21), e1-e76.

https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/a-fib-overview

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/expert-answers/diet-atrial-fibrillation/faq-20118479

https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/atrial-fibrillation