Il piriforme si allunga per alleviare la sindrome del piriforme

Disagio da troppo stare seduti? Glutei inattivi? Glutei e dolori alle gambe? Sebbene di piccole dimensioni, i piriformi potrebbero avere un grande impatto nel mantenere il sistema di movimento umano in movimento senza intoppi. Affrontare un piriforme iperattivo può essere parte della soluzione.

All'interno di questo articolo, troverai alcuni preziosi tratti per alleviare la sindrome del piriforme.

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Cos'è il piriforme?

Il piriformis è un minuscolo muscolo che ha origine sulla superficie anteriore del sacro, viaggia attraverso il grande forame sciatico e si attacca al grande trocantere del femore (1,2). Accelera la rotazione esterna, l'abduzione e l'estensione dell'anca.

Cos'è la sindrome del piriforme?

Sindrome del piriforme è stato tradizionalmente descritto come un dolore neurale riferito all'anca e alla gamba posteriore causato da ipertrofia o spasmo del piriforme. Il dolore è causato dalla pressione applicata al nervo sciatico dal piriforme a causa del passaggio del nervo attraverso o sotto il muscolo (2).

Il dolore associato a questo problema spesso imita i segni ei sintomi della compressione della radice del nervo lombare o della sciatica nel gluteo e nella gamba posteriore. Il cliente riferirà spesso sintomi di tipo sciatico e sperimenterà tenerezza nella fossa piriforme. Il dolore quando si è seduti è comune, così come il dolore con la flessione dell'anca, l'adduzione e la rotazione interna.

Segni e sintomi della sindrome del piriforme

Il segni e sintomi della sindrome del piriforme siamo:

• Dolore al gluteo
• Dolore lungo la parte posteriore del tendine del ginocchio o la parte posteriore della coscia
• Dolore quando si è seduti
• Dolore quando si salgono le scale o le pendenze
• diminuzione dell'ampiezza di movimento dell'articolazione dell'anca

Mentre i segni e sintomi della sindrome può essere simile ad altre patologie lombo-pelviche, la causa della sindrome piriforme rimane relativamente indefinita per quanto riguarda i motivi dello sviluppo di spasmi o ipertrofia del muscolo.

Vedi "Il piriforme è stretto? Veramente?"per una prospettiva aggiuntiva su sintomi, cause e soluzioni della sindrome piriforme.

È interessante notare che una descrizione della sindrome si trova nella maggior parte dei testi medici, tuttavia i criteri per la diagnosi della sindrome piriforme e della fisiopatologia rimangono ancora una questione controversa (3,4).

Tuttavia, il motivo per cui il piriforme è ipertrofico o in stato di spasmo è spesso descritto come "indefinito e confuso". Se il professionista considera i principi della catena cinetica e la disfunzione dei suoi componenti collegati, non è difficile ipotizzare perché il piriforme possa essere coinvolto in un conflitto del nervo sciatico. Se il cliente ha una tensione cronica del flessore dell'anca, il gluteo massimo sarà reciprocamente inibito (1).

Ciò è significativo a causa della responsabilità funzionale del gluteo di decelerare la rotazione femorale mediale durante il colpo del tallone o i movimenti funzionali. Poiché il piriforme è un rotatore esterno primario del femore, diventa sinergicamente dominante nel controllo del femore.

Questo tipo di funzione dominante ha il potenziale per causare lo spasmo, l'ipertrofia o la tensione descritti nella maggior parte dei testi. I rotatori dell'anca esterni sono stati anche notati come i muscoli meno allungati della parte inferiore del corpo (5).

Tratnto e terapia della sindrome del piriforme

Se un cliente lamenta il dolore associato a quanto sopra descritto, il professionista della salute e del fitness dovrebbe prima istruire il cliente a visitare il proprio medico. Se un cliente è stato rilasciato dalla terapia o dal suo medico e il dolore persiste, un efficace esercizio correttivo La strategia per correggere questo tipo di disfunzione sarebbe quella di rilasciare prima il flessore dell'anca attraverso appropriate tecniche di flessibilità integrate, quindi implementare la rieducazione del gluteo massimo attraverso l'allenamento della forza isolato.

Infine, ricondizionare il complesso lombo-pelvico dell'anca attraverso movimenti funzionali integrati nel range di movimento appropriato, piano di movimentoe velocità, specifiche per le esigenze del cliente.

Il piriforme si allunga

SMR Piriformis

Siediti sopra a rotolo di schiuma con il rotolo di schiuma posizionato diretnte sul retro dell'anca. Incrocia una gamba sull'altra, posizionando il piede sul ginocchio opposto. Ruota lennte la parte posteriore dell'anca, applicando una pressione prolungata sui punti dolenti per circa 30 secondi.

Quad SMR

Sdraiati a pancia in giù con un rotolo di schiuma posizionato sotto la parte anteriore della coscia. Sostieni la parte superiore del corpo sugli avambracci. Ruota lennte la parte anteriore della coscia, applicando una pressione prolungata sui punti dolenti per circa 30 secondi.

SMR IT BAND

Per la banda IT, sdraiati su un fianco con il rotolo di schiuma posizionato sotto l'anca. Incrocia la gamba superiore sulla gamba sul rotolo di schiuma e posiziona il piede sul pavimento. La gamba sul rotolo di schiuma deve essere sollevata dal pavimento e rimanere tale durante l'esercizio. Rotola lennte dall'anca al ginocchio, rotolando lungo l'esterno della coscia, leggermente davanti all'anca e al ginocchio, applicando una pressione prolungata sui punti dolenti per circa 30 secondi.

Stretching statico: piriforme

Sdraiati sulla schiena con un piede posizionato sopra una palla di stabilità e l'altro piede incrociato sul ginocchio. Tira la palla verso il tuo corpo con il tallone. Premi il ginocchio incrociato lontano da te finché non senti un allungamento nella parte posteriore dell'anca. Mantieni la posizione per 30 secondi.

Stretching statico: bicipite femorale

Sdraiati sulla schiena e piega un'anca e un ginocchio di 90 gradi. Lascia l'altra gamba distesa sul pavimento. Tieni la gamba piegata e allunga il ginocchio, muovendo la parte inferiore della gamba dritta in aria finché non senti un allungamento nella parte posteriore della parte superiore della gamba. Mantieni la posizione per 30 secondi.

Stretching statico: flessori dell'anca

Inginocchiati sulla gamba posteriore, piegando la gamba anteriore di 90 gradi. Contrai i glutei e sposta il corpo in avanti. Solleva il braccio che si trova dalla stessa parte del ginocchio che è a terra, allungandolo sul lato opposto fino a sentire un allungamento nella parte anteriore del bacino. Ruota all'indietro e tieni premuto per 30 secondi.

Scivoli per le gambe

Inizia sdraiandoti sulla schiena con le ginocchia piegate ei piedi appoggiati sul pavimento. Respira normalmente mentre trascini delicante l'ombelico verso la colonna vertebrale. Mantieni la contrazione e rilassati mentre estendi lennte una gamba finché non è complente piatta contro il terreno. Ricorda di tenere tirato l'ombelico e fai attenzione a non muovere la colonna vertebrale. Riporta lennte la gamba nella posizione di partenza e ripeti con la gamba opposta.

Ponte del pavimento

Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e appoggia i piedi a terra, alla larghezza delle spalle. Attira l'ombelico e contrai i glutei. Spingi lennte i talloni e solleva il bacino dal pavimento finché le ginocchia, i fianchi e le spalle non sono allineati. Mantieni la posizione più alta per alcuni secondi, quindi abbassa lennte il bacino verso il pavimento.

Camminata laterale del tubo

Stare in piedi con i piedi alla larghezza delle anche, le ginocchia leggermente piegate. Metti un pezzo di tubo intorno alle caviglie. Tenendo i piedi dritti, fai piccoli passi di lato. Dopo il numero di passaggi consigliato, ripetere l'esercizio sul lato opposto.

Ball squat

Stai in piedi con i piedi puntati in avanti e alla larghezza delle spalle. Appoggia la parte bassa della schiena contro una palla di stabilità posizionata su un muro. Tieni i piedi sotto o leggermente davanti alle ginocchia. Accovacciarsi lennte, piegando le ginocchia e mantenendo i piedi dritti. Tieni il petto in alto, contrai i glutei e premi i talloni mentre torni alla posizione di partenza.

Conclusionee

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E il nostro post sul blog indipendennte dal fatto che si debba o meno rotolare la schiuma nella parte bassa della schiena ti aiuterà a guidare la tua programmazione SMR.

Riferimenti

1. Clark MA, Lucett SC, Sutton BG. (2014). 150store Essentials of Corrective Exercise Training 1^st Edizione rivista. Burlington, MA: Jones e Bartlett Learning.
2. Neumann DA. (2010). Kinesiologia del sistema muscolo-scheletrico, basi per la riabilitazione 2^nd Edizione. St. Louis, MO: Mosby Elsevier.
3. Halpin RJ, Ganju A. (2009) Sindrome del piriforme: un vero dolore al gluteo? Neurochirurgia. Ott; 65 (4 Suppl): A197-202.
4. Hopayian K, Song F, Riera R, Sambandan S. (2010). Le caratteristiche cliniche della sindrome piriforme: una revisione sistematica. European Spine Journal. Dicembre; 19 (12): 2095–2109.
5. Nelson AG, Kokkonen JJ. (2007). Stretching Anatomy. Champaign, IL: Human Kinetics.