I giocatori di golf del tuo cliente? Presta attenzione alla lombalgia

Di: Joshua J Stone, MA, ATC, 150store-CPT, CES, PES

Le lesioni da golf alla schiena possono essere di natura cronica a causa di scarsa meccanica dello swing, cattivo condizionamento o uso eccessivo. La ricerca ha dimostrato che i golfisti che soffrono di lombalgia dimostrano una diminuzione del range di movimento per la rotazione interna dell'anca sulla gamba guida, una diminuzione dell'estensione lombare, una diminuzione dell'attivazione e / o del tempo degli obliqui addominali, degli erettori spinali e degli estensori del ginocchio (2 -4). Un disturbo lombare comune dei golfisti è la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca (SIJ).

Quando i carichi vengono trasferiti tra il tronco e le gambe, le superfici piatte del sacro e dell'ileo rendono il SIJ soggetto a forze considerevoli. Se la stabilità della SIJ non viene mantenuta, i carichi non possono essere trasferiti in modo efficiente tra il tronco e le gambe, il che può causare un carico anormale del tessuto articolare e lo sviluppo di dolore (5). L'addome trasversale e l'obliquo interno svolgono un ruolo significativo nella resistenza ai carichi di taglio attraverso il SIJ e nel mantenimento della stabilità (5). La corretta esecuzione di una manovra di trascinamento addominale durante l'esecuzione dovrebbe migliorare la stabilità dell'articolazione SIJ e consentire il trasferimento più efficiente delle forze tra il tronco e le gambe. Utilizzando tecniche di valutazione del Specializzazione in esercizi correttivi 150store identificare la disfunzione del movimento umano e le compensazioni compensative aprirà la strada allo sviluppo di un programma di prevenzione.

Exercise is believed to be a vital component in preventing the occurrence of low-back pain and injury. What is unclear, however, is the type of exercises that should be performed as part of a low-back pain prevention and rehabilitation program. Liddle, et al. concluded that strengthening exercises targeting the lumbar spine, lower limbs, and abdominal muscles were the predominant exercises performed in successful exercise programs that decreased pain and improved function (6). Hayden, et al systematic review concluded that programs including strengthening or trunk stabilizing exercises were most effective. A separate meta-analysis, (7) indicated that the most effective programs consist of a supervised, individually designed set of stretching and strengthening exercises. In agreement with the observations and recommendations from the scientific literature, the best approach to developing a low-back injury prevention program includes a variety of inhibitory and lengthening exercises aimed at improving flexibility of tight and overactive muscles, isolated strengthening exercises for weak and inhibited muscles, and improving neuromuscular control through integrated exercise is recommended.

Inibizione: 1-2 volte al giorno per 30-90 secondi in ciascuna parte del corpo

1. Banda TFL / IT
2. Adduttori
3. Piriformis

Allungare: 1-2 volte al giorno, per 30 secondi (60 secondi per i clienti anziani) per parte del corpo

1. Stretching dei flessori dell'anca in ginocchio
2. Stretching degli adduttori in piedi
3. Supine Ball Piriformis Stretch

Attivazione: 1-2 serie per parte del corpo, 10-15 ripetizioni, tempo lento e controllato

1. Abduzione dell'anca laterale
2. Sollevamento braccio / gamba quadrupede, opposto
3. Stabilità Ball Bridge

Integrazione: 1-2 serie, 10-15 ripetizioni, tempo lento e controllato

1. Camminata laterale del tubo (vai al n. 2 se è facile)
2. Step-up multiplanare, curl, da premere (vai al n. 3 se troppo facile)
3. Squat a gamba singola con pattern PNF

Riferimenti:

1. Gosheger G, Liem D, Ludwig K, Greshake O, Winkelmann W. Lesioni e sindromi da uso eccessivo nel golf.Am J Sports Med. 2003; 31 (3): 438-443.
2. Horton JF, Lindsay DM, Macintosh BR. Attivazione muscolare addominale di giocatori di golf maschi d'élite con lombalgia cronica. Med Sci Sports Exerc. 2001; 33 (10): 1647-1654.
3. Lindsay D, Horton J. Confronto del movimento della colonna vertebrale nei golfisti d'élite con e senza lombalgia. J Sports Sci. 2002; 20 (8): 599-605.
4. Vad VB, Bhat AL, Basrai D, Gebeh A, Aspergren DD, Andrews JR. Lombalgia nei golfisti professionisti: il ruolo dei deficit di movimento dell'anca e della parte bassa della schiena associati. Am J Sports Med. 2004; 32 (2): 494-497.
5. Snijders CJ, Ribbers MT, de Bakker HV, Stoeckart R, Stam HJ. Registrazioni EMG dei muscoli addominali e dorsali in varie posture erette: validazione di un modello biomeccanico sulla stabilità dell'articolazione sacroiliaca. J Electromyogr Kinesiol. 1998; 8: 205-14.
6. Liddle SD, Baxter GD, Gracey JH. Esercizio e lombalgia cronica: cosa funziona? Dolore. 2004; 107: 176-90.
7. Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara A, Koes BW. Terapia fisica per il tratnto della lombalgia aspecifica. Cochrane Database Syst Rev. 2005: CD000335.